HbA1c控制

为什么要测量HbA1c？

对于糖尿病患者，血红蛋白A1C（HbA1c）检测用于监测过去2-3个月平均血糖控制的总体有效性。通过测量血液中A1c的百分比，医生可以确定患者的治疗方案的效果如何。

HbA1c的测量在胰岛素依赖性糖尿病患者中特别有用，其中血糖水平广泛波动并且瞬时血糖不反映平均情况。

HbA1c的形成在红细胞的120天寿命期间缓慢（约0.05％/天）且持续发生。因此，HbA1c的测量对医生来说是有用的，作为血糖浓度的长期积分，因此作为糖尿病患者控制或自我管理程度的量度。HbA1c的正常范围是总血红蛋白的4％-6％。HbA1c水平的每个百分点增加对应于平均血糖水平增加约30mg / dL或1.7mmol / L。一般来说，HbA1c水平超过10％代表糖尿病控制不佳，而6.5％至7.5％的数值表明控制良好。

如何测量HbA1c？

测量HbA1c的浓度并表示为总血红蛋白的百分比。用于分析HbA1c的方法属于三种主要类型之一。这些是：

• 离子交换HPLC
• 免疫测定
• 糖化特异性。这包括硼酸酯亲和力和化学方法，如硫代巴比妥酸法。
• 用过氧化氢检测反应使用糠氨酰缬氨酸氧化酶的酶法。

前两种方法类型更具体地衡量HbA1c。第三种方法测量与血红蛋白结合的葡萄糖的量并使用转换因子来推导HbA1c水平。

研究方法

最好的主要参考方法是使用电喷雾电离质谱法来精确测量β链N-末端六肽与附着于没有葡萄糖的葡萄糖附着的葡萄糖的比例。